【科室業(yè)務(wù)】消化內(nèi)科微創(chuàng)技術(shù)破解“難言之隱”——“內(nèi)鏡下套扎術(shù)”內(nèi)痔治療的革新性選擇

一根腸鏡、幾個膠圈，十分鐘操作——曾經(jīng)需要開刀治療的痔瘡脫垂，如今在消化內(nèi)鏡下迎來無痛微創(chuàng)時代。在我院消化內(nèi)鏡中心，長期飽受肛門墜脹困擾的患者驚喜地發(fā)現(xiàn)，術(shù)后困擾她多年的癥狀竟迅速緩解?？剖抑魅蜗你憙H通過內(nèi)鏡精準(zhǔn)套扎痔核根部，十分鐘后手術(shù)完成，患者次日即可恢復(fù)正常生活。這項名為“內(nèi)鏡下套扎術(shù)（ERBL）”的技術(shù)，正在消化內(nèi)科快速推廣，成為內(nèi)痔治療的革新性選擇。

技術(shù)原理微創(chuàng)中的“精準(zhǔn)戰(zhàn)”

傳統(tǒng)痔瘡手術(shù)常伴隨劇痛和漫長術(shù)后恢復(fù)期，患者聞之色變。而ERBL的核心突破在于精準(zhǔn)阻斷血供與極簡操作流程的融合，借助高清內(nèi)鏡的放大視野，醫(yī)生清晰辨識肛直線、齒狀線等解剖標(biāo)志，在齒狀線上方0.5-1.5 cm的安全區(qū)操作，避開敏感神經(jīng)，通過套扎器將特制膠圈套入內(nèi)痔根部，阻斷血流，使痔核缺血壞死、自然脫落，既消除現(xiàn)有痔核，又通過黏膜上提固定，減少脫垂復(fù)發(fā)風(fēng)險。患者術(shù)后觀察2-3天即可出院，一名長期便血的患者李某術(shù)后當(dāng)天止血，無疼痛不適，顛覆了“痔瘡手術(shù)必遭罪”的固有認(rèn)知。

適用人群     從保守治療到高?；颊叩娜采w

I-III度內(nèi)痔患者：尤其是脫垂型內(nèi)痔，效果優(yōu)于單純硬化劑治療。

高齡及基礎(chǔ)病患者：如合并高血壓、糖尿病者，因創(chuàng)傷小、麻醉要求低，安全性更高。

拒絕外科手術(shù)者：因恐懼傳統(tǒng)手術(shù)痛苦選擇ERBL，術(shù)后首日即下床活動。

禁忌癥

IV度痔、混合痔、外痔、妊娠期、凝血障礙及肛周感染者不適用。

技術(shù)進化

從痔瘡治療到腸道診療整合

ERBL的推廣正推動消化內(nèi)科診療模式的轉(zhuǎn)變：檢查與治療同步，一次完成結(jié)腸鏡篩查、息肉切除及內(nèi)痔套扎，實現(xiàn)“一鏡三治”。

健康提醒

早診早治的關(guān)鍵意義

專家強調(diào)，便血切勿自我診斷為“普通痔瘡”，痔瘡癥狀與直腸癌極易混淆，所有便血患者均應(yīng)接受結(jié)腸鏡排查惡性腫瘤。未來，ERBL將與早癌篩查、息肉切除等結(jié)合，成為消化內(nèi)科疾病一體化防治網(wǎng)”，對于數(shù)千萬飽受痔瘡困擾的患者而言，微創(chuàng)無痛的治療時代已然來臨。