【科室業(yè)務(wù)】有“?！睙o“憾”——我院新城院區(qū)婦產(chǎn)科助瘢痕子宮媽媽實(shí)現(xiàn)順產(chǎn)夢(mèng)

伴隨清亮啼哭，曾經(jīng)歷剖宮產(chǎn)的楊女士在我院新城院區(qū)婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專業(yè)護(hù)航下，成功實(shí)現(xiàn)陰道分娩。通過科學(xué)的孕期管理（體重僅增10kg）及系統(tǒng)評(píng)估，這位孕39周自然臨產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽，在馮惠玲主任團(tuán)隊(duì)的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下——實(shí)時(shí)監(jiān)測、多措并舉，順利誕下3400g健康女嬰，產(chǎn)后檢查顯示子宮切口愈合良好。同享喜悅的還有27歲的郜女士，這位二胎媽媽經(jīng)專業(yè)指導(dǎo)成功實(shí)現(xiàn)VBAC（剖宮產(chǎn)后陰道分娩），平安迎來3550g的寶寶。

近年來，我院新城婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)已成功助力多位剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的寶媽順利經(jīng)陰道分娩。馮惠玲主任表示：瘢痕子宮也是可以順產(chǎn)的。首先孕媽孕期控制體重合理運(yùn)動(dòng)，其次嚴(yán)格控制瘢痕子宮陰道分娩指征，并遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，進(jìn)行嚴(yán)格全面的評(píng)估和產(chǎn)程管理，根據(jù)產(chǎn)科醫(yī)師的建議選擇合適的分娩方式，若有不適及時(shí)到院就診。

科普小知識(shí)

一、什么是瘢痕子宮？

“瘢痕子宮”又稱“疤痕子宮”，主要發(fā)生于剖宮產(chǎn)術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮穿孔或破裂修復(fù)術(shù)、子宮成形術(shù)等婦產(chǎn)科手術(shù)之后，其中剖宮產(chǎn)手術(shù)是瘢痕子宮產(chǎn)生的主要原因。

二、一胎剖宮產(chǎn)，二胎能否順產(chǎn)？

“瘢痕子宮”并不是絕對(duì)的剖宮產(chǎn)指征，如果孕媽媽此次妊娠不存在上一次手術(shù)的指征，而且沒有出現(xiàn)新的手術(shù)指征，有自然分娩意愿，是可以進(jìn)行陰道試產(chǎn)的。

三、瘢痕子宮再妊娠陰道分娩需要符合哪些條件？

1、有過1次剖宮產(chǎn)術(shù)史，術(shù)式為子宮下段橫切口，術(shù)后切口愈合良好，無感染；

2、本次妊娠距前次剖宮產(chǎn)2年或2年以上；

3、超聲提示子宮下段前壁瘢痕厚度達(dá)2—4mm以上，子宮下段肌層連續(xù)性好；

4、 無嚴(yán)重的妊娠合并癥和并發(fā)癥，無其他不適于陰道分娩的內(nèi)外科合并癥；

5、此次妊娠具備陰道分娩條件。